2018/04/17 15:03:26
Медведев выделил 2 млрд рублей на внедрение МИС в регионах
Правительство России в ноябре 2016 года объявило информатизацию здравоохранения одним из приоритетных проектов, описало его цели и зафиксировало бюджет, который оказался весьма скромным.
Основная статья: Цифровая медицина
Цели
Не менее 99% государственных медицинских организаций в России должны будут внедрить медицинские информационные системы и интегрировать их с региональными информационными системами и компонентами единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Не менее 99% рабочих мест медработников в организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, должны быть дооснащены компьютерным оборудованием, автоматизированными рабочими местами, подключенными к медицинским информационным системам, и электронными подписями.
Обе задачи Правительство России намерено выполнить к 10 ноября 2025 года, говорится в паспорте приоритетного проекта «Совершенствование процессов организации медицинской помощи на основе внедрения информационных технологий», который 8 ноября 2016 года утвердил премьер-министр Дмитрий Медведев (см документ целиком).Колибри-АРМ: крупное обновление 26.02 с шифрованием Linux, API и расширенным аудитом 3.4 т
Согласно документу, во всех 85 субъектах Российской Федерации в 2025 году будут организованы процессы оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий.
Уже в 2018 году 100% российских граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, должны будут иметь электронные медкарты.
Число пользователей электронных медицинских сервисов, доступных в личном кабинете «Мое здоровье» (запустится на портале госуслуг в первом квартале 2017 года), в 2025 году должно составить 48 млн человек.
Кликните, чтобы увеличить
В личном кабинете планируется организовать не менее 10 электронных сервисов для предоставления гражданам.
В первую очередь, появится возможность записаться к врачу, вызвать врача на дом, получить сведения об оказанной медицинской помощи из электронной медицинской карты, сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации, сведения о прикреплении к медицинской организации.
Следующая очередь сервисов - это электронные медицинские документы, сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости, оформление полиса ОМС, оценка удовлетворенности качеством работы медицинских организаций (включая разработку системы контроля качества работы медицинской организации посредством данной услуги), запись на плановые медицинские осмотры.
Реализация проекта
2018: Выделение 2 млрд рублей на внедрение МИС в регионах
Глава Правительства РФ Дмитрий Медведев 12 апреля 2018 года подписал распоряжение №659-р о выделении средств в размере 2 млрд рублей из резервного фонда Правительства на внедрение медицинских информационных систем (МИС) в организациях здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Согласно документу, бюджетные ассигнования будут направлены в 75 регионов России и распределены в соответствии с поступившими от них заявками.
|
| Мы впервые выделяем деньги, чтобы в каждой поликлинике, каждой больнице или другом медицинском учреждении, где оказывается первичная медицинская помощь, можно было перейти на электронный документооборот. Это и шаг по повышению качества медицинских услуг, и просто удобнее для большого количества людей, — заявил Дмитрий Медведев на совещании с вице-премьерами 16 января.
|
|
Совещание Дмитрия Медведева с вице-премьерами. Горки, Московская область
Распоряжение подготовлено Минздравом России в целях реализации приоритетного проекта «Электронное здравоохранение». В соответствии с приоритетным проектом, в целях повышения эффективности оказания медпомощи гражданам за счёт внедрения информационных технологий медицинские организации должны обеспечить ведение медицинской документации в электронном виде, а также интеграцию с единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) для реализации электронных услуг в личном кабинете пациента «Моё здоровье» на едином портале госуслуг.
В целом, в соответствии с распоряжением, межбюджетные трансферты буду распределены по субъектам РФ следующим образом:
| Наименование субъекта Российской Федерации
| Размер трансферта (тыс. рублей)
|
| Республика Адыгея
| 12 000
|
| Республика Алтай
| 11 000
|
| Республика Башкортостан
| 39 000
|
| Республика Бурятия
| 13 000
|
| Республика Дагестан
| 46 000
|
| Республика Ингушетия
| 10 000
|
| Кабардино-Балкарская Республика
| 21 000
|
| Республика Калмыкия
| 12 000
|
| Карачаево-Черкесская Республика
| 8 000
|
| Республика Карелия
| 15 000
|
| Республика Коми
| 44 000
|
| Республика Крым
| 23 000
|
| Республика Марий Эл
| 12 000
|
| Республика Мордовия
| 16 000
|
| Республика Саха (Якутия)
| 30 000
|
| Республика Северная Осетия — Алания
| 25 000
|
| Республика Тыва
| 13 000
|
| Удмуртская Республика
| 23 000
|
| Республика Хакасия
| 19 000
|
| Чеченская Республика
| 30 000
|
| Чувашская Республика
| 20 000
|
| Алтайский край
| 52 000
|
| Забайкальский край
| 15 000
|
| Камчатский край
| 27 000
|
| Краснодарский край
| 36 000
|
| Красноярский край
| 35 000
|
| Пермский край
| 29 000
|
| Приморский край
| 52 000
|
| Ставропольский край
| 55 000
|
| Хабаровский край
| 24 000
|
| Амурская область
| 14 000
|
| Архангельская область
| 34 000
|
| Астраханская область
| 12 000
|
| Белгородская область
| 17 000
|
| Брянская область
| 21 000
|
| Владимирская область
| 37 000
|
| Волгоградская область
| 69 000
|
| Вологодская область
| 37 000
|
| Воронежская область
| 29 000
|
| Ивановская область
| 15 000
|
| Иркутская область
| 28 000
|
| Калининградская область
| 15 000
|
| Калужская область
| 17 000
|
| Кемеровская область
| 35 000
|
| Кировская область
| 31 000
|
| Костромская область
| 15 000
|
| Курганская область
| 14 000
|
| Курская область
| 26 000
|
| Липецкая область
| 14 000
|
| Магаданская область
| 14 000
|
| Мурманская область
| 10 000
|
| Нижегородская область
| 35 000
|
| Новгородская область
| 12 000
|
| Новосибирская область
| 35 000
|
| Омская область
| 38 000
|
| Оренбургская область
| 28 000
|
| Орловская область
| 66 000
|
| Пензенская область
| 15 000
|
| Псковская область
| 28 000
|
| Ростовская область
| 79 000
|
| Рязанская область
| 34 000
|
| Самарская область
| 20 000
|
| Саратовская область
| 38 000
|
| Свердловская область
| 52 000
|
| Смоленская область
| 18 000
|
| Тамбовская область
| 20 000
|
| Тверская область
| 78 000
|
| Томская область
| 26 000
|
| Тульская область
| 11 000
|
| Ульяновская область
| 16 000
|
| Челябинская область
| 42 000
|
| Ярославская область
| 18 000
|
| Город Севастополь
| 6 000
|
| Еврейская автономная область
| 6 000
|
| Чукотский автономный округ
| 8 000
|
| Всего
| 2 000 000
|
Предполагается, что выделяемые средства позволят обеспечить достижение следующих результатов:
- использование медорганизациями МИС, их автоматизированное взаимодействие с ГИС в сфере здравоохранения субъектов РФ и ЕГИСЗ;
- ведение в медорганизациях расписаний приёма врачей в электронном виде;
- дистанционная запись граждан на приём к врачу с использованием единого портала госуслуг;
- электронный медицинский документооборот, в том числе ведение электронных медицинских карт пациентов, обмен документацией в форме электронных документов между медорганизациями;
- формирование счетов за оказанную медпомощь для оплаты территориальным фондам обязательного медицинского страхования и автоматизированное информационное взаимодействие с информационными системами этих фондов.
|
| Сведения по медицинской помощи будут храниться не только в региональной системе, они будут синхронизированы с Единой государственной системой в сфере здравоохранения. Что тоже очень важно, если речь идёт, например, об оказании медицинских услуг, лечении, проведении высокотехнологичных медицинских действий не только в том регионе, где живёт человек, но и в других местах. Поэтому не нужно будет везти с собой копии истории болезни — документы будут уже в базе. Соответственно, медицинские организации — при согласии пациента, хочу на это обратить внимание, потому что эта информация чувствительная, она касается здоровья — смогут обменяться электронными медицинскими картами, — подчеркнул глава Правительства.
|
|
Он также отметил, что в информационных системах будет представлен перечень медицинских услуг, которые оказаны пациенту, что позволит лучше контролировать, как и на что тратятся средства, которые направляются на поддержку здравоохранения. В то же время, электронный документооборот должен помочь лучше справиться с очередями и, в конечном счете, «избавить наше здравоохранение от избыточных бумажек», считает Дмитрий Медведев.
Между тем, на отладку системы по всей стране потребуется время, убежден премьер-министр.
|
| Ситуация в нашем государстве разная, цифровое неравенство, разрыв между регионами, существует. Но в конечном счёте мы должны прийти к ситуации, когда в любой точке нашей страны такого рода услуги в электронной форме будут оказываться любому гражданину нашего государства, — заключил глава Правительства.
|
|
Документ был рассмотрен и одобрен на заседании Правительства РФ 5 апреля 2018 года. С текстом распоряжения №659-р можно ознакомиться здесь.
2016: План по выделению 5,62 млрд рублей до 2025 года
Бюджет, который Правительство планирует выделить на достижение перечисленных целей, довольно скромен – 5,62 млрд рублей до 2025 года. Эти средства планируется вложить в развитие федерального сегмента ЕГИСЗ, сообщили TAdviser в Минздраве России.
На развитие информационных систем в регионах федеральное финансирование не предусмотрено. И это, согласно паспорту приоритетного проекта, является одним из основных рисков.
Финансовые ограничения субъектов Российской Федерации при реализации мероприятий по внедрению информационных технологий в здравоохранение могут оказать влияние на сроки проекта, отмечается в документе
Кликните, чтобы увеличить
Предыдущий этап развития ИТ в здравоохранении финансировался более щедро - в 2011 – 2012 годах было предоставлено 20,2 млрд руб. из бюджета ФФОМС и 9,2 млрд руб. из бюджетов субъектов. На эти средства была проведена базовая информатизация - закупка компьютеров и медицинских информационных систем в медорганизации. Еще около 4,9 млрд руб. Минздрав направил на создание и внедрение федеральных прикладных компонентов ЕГИСЗ.
Еще один риск приоритетного проекта, утвержденного Медведевым, связан с тем, что региональные органы власти не смогут своевременно выполнить планы по развитию ЕГИСЗ (для минимизации этого риска предполагается тиражировать лучшие практики в отстающие субъекты).
Также риском является слабое развитие ИКТ-инфраструктуры в регионах, возможные отсрочки в принятии закона "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам применения информационно- телекоммуникационных технологий и введения электронных форм документов в сфере здравоохранения" и соответствующих подзаконных нормативных правовых актов.
Новые технологии в здравоохранении